化疗是肿瘤三大治疗手段之一，已经有60多年的历史，在这期间经过无数的临床观察研究证实在晚期肿瘤的治疗、术后辅助治疗、术前辅助治疗中的地位，目前广泛应用于实体肿瘤的治疗。那么，化疗应该注意些什么呢？

 

　　一、肿瘤化疗的适应证

 

　　随着抗肿瘤药物的不断增多，临床应用技术的提高，化疗药物的适应证也在扩大。

 

　　根治性化疗 对化疗敏感的实体瘤及血液系统肿瘤。如小细胞肺癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等对化疗敏感，单用化疗可使大部分病人达到治愈。

 

　　辅助性化疗 手术或放疗后辅助化疗，除早期部分实体瘤外，多数病人术后或放疗后需要进行辅助化疗，以减少局部复发及远处转移。

 

　　新辅助化疗 对局部晚期患者可采用新辅助化疗，为手术治疗创造条件，术后根据病理类型、疾病分期，再行选择辅助化疗。

 

　　姑息性化疗 对不可或不宜手术及放疗的晚期病例，根据患者的一般状况，无化疗禁忌证者，选用单药化疗或联合化疗，以减少痛苦，改善生活质量，延长生存时间。

 

　　解救性化疗 恶性肿瘤并发症，如上腔静脉压迫综合征、呼吸道压迫、脊髓压迫和转移性颅内压增高等，也可先选择化疗，以尽快缓解压迫症状。

 

　　二、肿瘤化疗的禁忌证

 

　　绝对禁忌证 疾病终末期、妊娠期、严重感染、昏迷及其他主要脏器功能严重衰竭者。

 

　　相对禁忌证 年老体弱、对化疗不敏感的肿瘤、KPS评分低于40分（PS评分＞2分）、哺乳期妇女、3月龄以下婴儿、主要脏器功能损伤、精神失常不易合作、感染发热出现并发症、营养障碍及重度贫血、有骨髓转移者、肿瘤未获得组织学或细胞学诊断者。

 

　　化疗药物对正常细胞也是有一定杀伤作用的，主要是生长快的细胞受影响，如血液、毛发、指甲等等，换句话说，那个细胞长得快就杀那个细胞，由于肿瘤细胞生长最快，所以先杀灭之。因此应用于临床的药物都是经过前期大量动物和人体研究，找到一个合适的剂量：即杀伤肿瘤细胞，又使正常细胞可以耐受。

 

　　患者和家属应该了解的是世界上每个患者的治疗都不一样，因此，患者之间讨论治疗方法没有任何意义，交流治疗体会和如何面对的正能量是我们欢迎的。早期诊断才可能根治！